臨床外科70巻6号

2015年06月発行

具体的事例から考える 外科手術に関するリスクアセスメント・3

病理標本にかかわるトラブルをどう防ぐか

著者： 石川雅彦¹

所属機関： ¹公益社団法人地域医療振興協会　地域医療安全推進センター

ページ範囲：P.770 - P.774

　外科手術におけるリスクのひとつとして，病理標本に関連するインシデント・アクシデントがあり，術後の治療方針，予後に直結する場合も想定され，検討すべき課題は少なくない^1）．本稿では，日本医療機能評価機構の「医療事故情報収集等事業」の公開データ検索^2）を用いて，外科手術における病理標本に関連して発生した事例を抽出し，発生概要，発生要因と再発防止策について検討した．

参考文献

1）石川雅彦：手術摘出標本に関わるインシデント・アクシデント事例—効果的な手術安全チェックリストの提案．日手術医会誌35：85-87, 2014

2）日本医療機能評価機構 医療事故情報収集等事業 公開データ検索．http://www.med-safe.jp/（accessed 2014/11/17）

3）石川雅彦：RCA根本原因分析法実践マニュアル，第2版．医学書院，2012，pp 32-54