文献詳細
増刊号 消化器・一般外科医のための—救急・集中治療のすべて
Ⅰ章 周術期の集中治療 敗血症と多臓器不全
文献概要
POINT
■急性腎障害(AKI)を早期に発見し,早期に治療を開始する.
■尿流を絶やさない.初期蘇生を行ったあとは,昇圧薬と利尿薬を用いて腎うっ血を起こさないようにする.
■AKI発症の原因の約半数はseptic AKIである.
■メディエータ対策,pHの維持,腎うっ血,腎の仕事量軽減のためにも早期から血液浄化を行う.
■急性腎障害(AKI)を早期に発見し,早期に治療を開始する.
■尿流を絶やさない.初期蘇生を行ったあとは,昇圧薬と利尿薬を用いて腎うっ血を起こさないようにする.
■AKI発症の原因の約半数はseptic AKIである.
■メディエータ対策,pHの維持,腎うっ血,腎の仕事量軽減のためにも早期から血液浄化を行う.
参考文献
1)佐中 孜:腎臓病(腎不全)の病態と症状.透析療法合同専門委員会(編);血液浄化療法ハンドブック,改訂第6版.協同医書出版社,2011,pp 195-209
2)土井研人,矢作直樹,南学正臣,他:ICUにおける急性腎障害.日内会誌103:1081-1087,2014
3)KDIGO Clinical Practice Guideline. http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/AKI.php
4)秋澤忠男:急性血液浄化.透析療法合同専門委員会(編);血液浄化療法ハンドブック,改訂第6版.協同医書出版社,2011,pp 211-219
5)Yerram P, Karuparthi PR, Misra M:Fluid overload and acute kidney injury. Hemodial Int 14:348-354, 2010
6)Uchino S, Kellum JA, Bellomo R, et al:Acute renal failure in critically ill patients:a multinational, multicenter study. JAMA 294:813-815, 2005
7)Bagshow SM, Uchino S, Bellomo R, et al:Septic acute kidney injury in critically ill patients:clinical characteristics and outcomes. Clin J Am Soc Nephrol 2:431-439, 2007
8)Bellomo R, Wan L, Langenberg C, et al:Septic acute kidney injury:new concepts. Nephron Exp Nephrol 109:e95-e100, 2008
9)Albanèse J, Leone M, Garnier F, et al:Renal effect of norepinephrine in septic and nonseptic patients. Chest 126:534-539, 2004
10)笠原正登,森 慶太,向山政志,他:腎臓とナトリウム利尿ペプチド:ANPの腎保護効果,腎臓での作用.Mod Physician 31:746-749,2011
11)Shankar SS, Brater DC:Loop diuretics:from the Na-K-2Cl transporter to clinical use. Am J physiol Renal Physiol 284:F11-21, 2003
12)Gomez H, Ince C, De Backer D, et al:A unifled theory of sepsis-induced acute kidney injury:inflammation, microcirculatory dysfunction, bioenergetics, and the tubular cell adaptation to injury. Shock 41:3-11, 2014
13)Nishida O, Nakamura T, Kuriyama N, et al:Sustained high-efficiency daily diafiltration using a mediator-adsorbing membrane(SHEDD-fA)in the treatment of patients with severe sepsis. Contrib Nephrol 173:172-181, 2011
14)Yumoto M, Nishida O, Moriyama K, et al:In vitro evaluation of high mobility group box 1 protein removal with various membranes for continuous hemofiltration. Ther Apher Dial 15:385-393, 2011
掲載誌情報