臨床外科71巻11号

2016年10月発行

増刊号 消化器・一般外科医のための—救急・集中治療のすべて

Ⅲ章 消化器救急疾患 疾患別対処法 下部消化管・腹壁

イレウス

著者： 前田耕太郎¹ 花井恒一¹ 升森宏次¹ 勝野秀稔¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学下部消化管外科

ページ範囲：P.234 - P.237

文献概要

POINT
■腹痛，嘔気，嘔吐，排便・排ガスの停止などのイレウス症状を呈する病態では，まずイレウスであることを診断する．
■イレウスと診断したら，機械的イレウスか機能的（麻痺性）イレウスであるかを診断する．
■機械的イレウスで絞扼性と診断すれば緊急手術を行い，単純性イレウスや機能的イレウスでは保存的治療を開始する．
■単純性イレウスでも，経過中に絞扼性イレウスに移行することがあるので，連日病態を注意深く観察する．

参考文献

1）伊藤英輔，小澤荘治，山崎　康，他：イレウス．臨外68：103-107，2013

2）恩田昌彦，高橋秀明，古川精憲，他：イレウス全国集計21,899例の概要．日本腹部救急医会誌20：629-636，2000