臨床外科71巻13号

2016年12月発行

特集 名手からの提言—手術を極めるために

上部消化管領域から

上部消化管外科医人生と若手外科医への提言

著者： 宇山一朗¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学総合消化器外科

ページ範囲：P.1448 - P.1452

文献概要

これだけは伝えたいこと
①手術は道具の正しい使い方と外科解剖が大事である．
②可能か不可能かは他人ではなく自分自身で決めること．
③挑戦的な手術の是非はガイドラインではなく外科医の技量と人格で決まる．
④自分が患者の最後の砦であると思え．

参考文献

1）宇山一朗，杉岡　篤，小森義之，他：進行胃癌に対する神経叢温存拡大リンパ節郭清術：ニューロステインとCH40を用いた神経叢分割法を中心に．手術52：253〜258，1998

2）Uyama I, Ogiwara H, Takahara T, et al：Laparoscopic and minilaparotomy Billroth Ⅰ gastrectomy with extraperigastric lymphadenectomy for early gastric cancer using an abdominal wall-lifting method. Journal of laparoendoscopic surgery5：181-187, 1995

3）Uyama I, Sugioka A, Fujita J, et al：Completely laparoscopic extraperigastric lymph nodes dissection for gastric malignancies located in the middle or lower third of the stomach. Gastric Cancer 2：186-190, 1999

4）宇山一朗，杉岡　篤，藤田順子，他：【器械吻合・縫合におけるコツとピットフォール】腹腔鏡下胃切除術における器械吻合の応用．臨外54：327-331，1999

5）Uyama I, Sugioka A, Matsui H, et al：Completely laparoscopic proximal gastrectomy with jejunal interposition and lymphadenectomy. J Am Coll Surg 191：114-119, 2000

6）Inaba K, Sato S, Ishida Y, et al：Overlap method：novel intracorporeal esophagojejunostomy after laparoscopic total gastrectomy. J Am Coll Surg 211：25-29, 2010

7）宇山一朗，櫻井洋一，小森義之，他：【胃癌に対する内視鏡外科】進行胃癌に対する腹腔鏡補助下幽門側胃切除術：D2リンパ節郭清を安全に行うために．日内視鏡外会誌9：397-401，2004

8）Kanaya S, Haruta S, Kawamura Y, et al：Video：laparoscopy distinctive technique for suprapancreatic lymph node dissection：medial approach for laparoscopic gastric cancer surgery. Surg Endosc 25：3928-3929, 2011

9）礒垣　淳，春田周宇介，河村祐一郎，他：【消化器外科手術における新しい潮流】左半腹臥位による胸腔鏡下食道切除術．臨外65：620-627，2010

10）Suda K, Man-I M, Ishida Y, et al：Potential advantages of robotic radical gastrectomy for gastric adenocarcinoma in comparison with conventional laparoscopic approach：a single institutional retrospective comparative cohort study. Surg Endosc 29：673-685, 2015