臨床外科71巻8号

2016年08月発行

特集 外科医が攻める高度進行大腸癌

膀胱浸潤

著者： 落合亮二¹ 小畠誉也¹ 小林成行¹ 羽藤慎二¹ 大田耕司¹ 野崎功雄¹ 棚田稔¹ 二宮郁² 橋根勝義² 栗田啓¹

所属機関： ¹国立病院機構四国がんセンター消化器外科 ²国立病院機構四国がんセンター泌尿器科

ページ範囲：P.949 - P.955

文献概要

【ポイント】
◆大腸癌膀胱浸潤は他臓器浸潤の中でも比較的頻度が高い一方，肉眼的浸潤と組織学的浸潤の一致率は必ずしも高くない．
◆R0切除を達成することで予後を改善できる可能性があるため積極的な切除が必要であるが，膀胱機能温存や術後のQOLを考慮に入れた術式決定が重要である．
◆尿路変向術が必要な膀胱全摘症例では新膀胱などの代用膀胱も選択肢となりうるが，十分なインフォームド・コンセントに基づく術式決定が必要である．

参考文献

1）金城和寿，金光幸秀，小森康司，他：肉眼的他臓器浸潤結腸癌の検討．日臨外会誌73：1313-1317，2012

2）横溝　肇，瀧井康公：肉眼的他臓器浸潤大腸癌症例の検討．日本大腸肛門病会誌59：373-377，2006

3）伊藤　博，坂東悦郎，藤田秀人，他：肉眼的周囲臓器浸潤を認めた大腸癌切除症例の検討．日本大腸肛門病会誌55：195-199，2002

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