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文献詳細

雑誌文献

臨床外科71巻8号

2016年08月発行

臨床研究

90歳以上腹部手術症例における在院死リスク評価法の検討

著者: 佐藤学1 小野文徳2 平賀雅樹3 大村範幸2 山村明寛2

所属機関: 1独立行政法人地域医療機能推進機構 仙台南病院外科 2JA秋田厚生連 大曲厚生医療センター外科 3公益財団法人仙台市医療センター 仙台オープン病院外科

ページ範囲:P.1003 - P.1009

文献概要

要旨
90歳以上の腹部手術症例で在院死の予後不良因子を推定する手術リスク評価法を検討した.90歳以上手術症例28例を対象とし,生存退院例,在院死亡例に分けて予後不良因子を検討した.術前・術中に把握される因子を用いた解析では,多変量解析でPhysiological and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and morbidity(POSSUM)が予後予測因子であると推測された.ROC曲線による閾値は39.2であった.

参考文献

1)Zerbib P, Kulick JF, Lebuffe G, et al:Emergency major abdominal surgery in patients over 85 years of age. World J Surg 29:820-825, 2005
2)Etzioni DA, Liu JH, Maggard MA, et al:The aging population and its impact on the surgery workforce. Ann Surg 238:170-177, 2003
3)Makary MA, SegevDL, Pronovost PJ, et al:Frailty as a predictor of surgical outcomes in older patients. J Am Coll Surg 210:901-908, 2010
4)Kotekar N, Kuruvilla CS, Murthy V:Post-operative cognitive dysfunction in the elderly:A prospective clinical study. Indian J Anaesth 58:263-268, 2014
5)Arenal JJ, Bengoechea-Beedy M:Mortality associated with emergency abdominal surgery in the elderly. Can J Surg 46:111-116, 2003
6)Al-Refaie WB, Parsons HM, Habermann EB, et al:Oparative outomes beyond 30-day mortality:colorectal cancer surgery in oldest old. Ann Surg 253:947-952, 2011
7)Copeland GP, Jones D, Walters M:POSSUM:a scoring system for surgical audit. Br J Surg 78:355-360 1991
8)Gawande AA, Kwaan MR, Regenbogen SE, et al:An Apgar score for surgery. J Am Coll Surg 204:201-208, 2007
9)Prytherch DR, Whiteley MS, Higgins B, et al:POSSUM and Portsmouth POSSUM for predicting mortality. Physiological and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and morbidity. Br J Surg 85:1217-1220, 1998
10)Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al:Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5:649-655, 1982
11)Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL Jr. :ASA Physical status classifications:a study of consistency of ratings. Anesthesiology 49:239-243, 1978
12)Beriau DJ, Corrada MM, Peltz CB, et al:Disability in the oldest-old:incidence and risk factors in the 90+ study. Am J Geriatr Psychiatry 20:159-168, 2012
13)Tiainen K, Luukkaala T, Hervonen A, et al:Predictors of mortality in men and women aged 90 and older:a nine-year follow-up study in the Vitality 90+ study. Age Ageing 42:468-475, 2013
14)Christensen K, Thinggaard M, Oksuzyan A, et al:Physical and cognitive functioning of people older than 90 years:a comparison of two Danish cohorts born 10 years apart. Lancet 382:1507-1513, 2013
15)Turrentine FE, Wang H, Simpson VB, et al:Surgical risk factors, morbidity, mortality in elderly patients. J Am Coll Surg 203:865-877, 2006
16)田中俊一,島山俊夫,増田好成,他:90歳以上超高齢者腹部外科手術症例の術後合併症と死亡例の検討.日臨外会誌69:1585-1589,2008
17)Neuman HB, O'Connor ES, Weiss J, et al:Surgical treatment of colon cancer in patients aged 80 years and older:analysis of 31,574 patients in the SEER-Medicare database. Cancer 119:639-647, 2013
18)Neuman HB, Weiss JM, Leverson G, et al:Predictors of short-term postoperative survival after elective colectomy in colon cancer patients ≥80 years of age. Ann Surg Oncol 20:1427-1435, 2013
19)市川英幸,林 四郎:地域総合病院における90歳以上の腹部手術例の検討.日老医誌39:51-56,2002
20)Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al:Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5:649-655, 1982
21)Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL Jr. ASA physical status classifications:a study of consistency of rating. Anesthesiology 49:239-243, 1978
22)Whiteley MS, Prytherch DR, Higgins B, et al:An evaluation of the POSSUM surgical scoring system. Br J Surg 85:1217-1220, 1998

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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