臨床外科71巻9号

2016年09月発行

特集 食道癌手術のコツと要点 食道癌手術を達成するためのポイント

他臓器合併切除術のコツと要点

著者： 安田卓司¹

所属機関： ¹近畿大学医学部外科学教室上部消化管部門

ページ範囲：P.1104 - P.1112

【ポイント】
◆合併切除に伴う手術・合併症リスクと浸潤部以外の手術の根治性のバランスを考慮したうえで適応を決定する．
◆心膜や肺への部分浸潤が疑われるときは，積極的に合併切除したほうが術野展開と根治性の面で有利である．
◆気道系の合併切除では，切除部および周囲の大血管の被覆，死腔充塡と気管・気管支の血流確保が重要である．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2018年9月末まで）。

参考文献

1）坂井建雄，河原克雅（編）：カラー図解 人体の正常構造と機能，改訂第2版．日本医事新報社，2012，p 87

2）Yasuda T, Shinkai M, Shiraishi O, et al：A novel technique for securing tracheal blood supply in salvage anterior mediastinal trachestomy. Int J Surg Case Rep 14：112-116, 2015

3）越智淳三（訳）：解剖学アトラス．文光堂，1981，p 277

4）安田卓司，白石　治，岩間　密，他：術中大血管・気管損傷に対する安全かつ確実な対処のコツ．手術69：1003-1012，2015