臨床外科72巻1号

2017年01月発行

特集 最新の内視鏡外科手術の適応と注意点

各論

膵臓疾患

著者： 大塚隆生¹ 宮坂義浩¹ 森泰寿¹ 仲田興平¹ 大内田研宙¹ 真鍋達也¹ 永井英司¹ 中村雅史¹

所属機関： ¹九州大学臨床・腫瘍外科

ページ範囲：P.42 - P.45

文献概要

【ポイント】
◆腹腔鏡下膵手術を保険診療として実施する場合には，厚生労働省や学会が示す適応と指針を熟知する必要がある．
◆腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術の保険診療下での運用に際しては，施設認定，学会との連携，National Clinical Database（NCD）への登録を行うことが義務付けられており，学会連携申請制度と，NCD術前登録制度が整備されている．
◆保険診療として定められていない腹腔鏡下膵手術を実施する場合には，当該厚生局と内議のうえ保険診療準用の是非を確認するか，公費負担もしくは自費診療としなければならない．いずれの場合も自施設倫理委員会の認可を受けることが必須である．

参考文献

1）厚生労働省：診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について．平成28年3月4日，保医発0304第3号，別添1（医科点数表），第10部/手術　第1節/手術料，K702-2，K703-2

2）厚生労働省：特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて．平成28年3月4日，保医発0304第2号，第75の3，第75の4

3）厚生労働省：疑義解釈資料の送付について（その1）．平成28年3月31日，別添1（医科診療報酬点数表関係），問174

4）膵臓内視鏡外科研究会：腹腔鏡下膵切除術に関する声明．平成28年4月21日，http://square.umin.ac.jp/jseps/20160421_statement.html

5）厚生労働省：診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について．平成28年3月4日，保医発0304第3号，別添1（医科点数表），第10部/手術　通則7，22

6）膵臓内視鏡外科研究会：腹腔鏡下・肝膵切除術の術前全例症例登録について．平成28年6月4日，http://square.umin.ac.jp/jseps/Lap_PD.html