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文献詳細

雑誌文献

臨床外科72巻10号

2017年10月発行

文献概要

FOCUS

NCDにおけるQuality Control

著者: 掛地吉弘13 瀬戸泰之24

所属機関: 1神戸大学大学院外科学講座食道胃腸外科学分野 2東京大学大学院消化管外科学・乳腺内分泌外科学 3日本消化器外科学会データベース委員会 4日本消化器外科学会

ページ範囲:P.1248 - P.1253

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はじめに
 わが国における外科系医療の現状を把握するため,日本外科学会,日本消化器外科学会をはじめとして専門医制度をもつ10の外科系諸学会が協力して「一般社団法人National Clinical Database」(以下,NCD)を2010年に立ち上げて早6年が過ぎた.専門医制度と連動した手術症例の入力は2011年に開始され,初年度は1,172,579例が登録された.わが国で一般外科医が行っている手術の95%以上をカバーするとされ,2015年の登録数は1,717,186例であった.2015年までの5年間で700万件を越える手術情報が集積されており,巨大なデータベースが構築されている.登録施設も増え続け,2017年5月時点で4,967施設が参加している.忙しい日常診療の合間に,NCDから認証を受けた外科医やデータマネージャーにより,インターネットを介して中央のデータサーバーにデータ登録が行われる.NCDデータの品質を保ち,精度の高い情報を発信し続けるため,日本消化器外科学会ではデータベース委員会を設置し,フィードバック機能やAnnual Reportの公開などに取り組んでいる.本稿では,NCDデータのQuality Control(品質管理)の重要性を解説し,現在の取り組みを紹介する.

参考文献

1)Shiloach M, Frencher Jr SK, Steeger JE, et al:Toward robust information:data quality and inter-rater reliability in the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program. J Am Coll Surg 210:6-16, 2010
2)Takeuchi H, Miyata H, Gotoh M, et al:A risk model for esophagectomy using data of 5354 patients included in a Japanese nationwide web-based database. Ann Surg 260:259-266, 2014
3)Watanabe M, Miyata H, Gotoh M, et al:Total gastrectomy risk model:data from 20,011 Japanese patients in a nationwide internet-based database. Ann Surg 260:1034-1039, 2014
4)Kobayashi H, Miyata H, Gotoh M, et al:Risk model for right hemicolectomy based on 19,070 Japanese patients in the National Clinical Database. J Gastroenterol 49:1047-1055, 2014
5)Matsubara N, Miyata H, Gotoh M, et al:Mortality after common rectal surgery in Japan:a study on low anterior resection from a newly established nationwide large-scale clinical database. Dis Colon Rectum 57:1075-1081, 2014
6)Kimura W, Miyata H, Gotoh M, et al:A pancreaticoduodenectomy risk model derived from 8575 cases from a national single-race population(Japanese)using a web-based data entry system:the 30-day and in-hospital mortality rates for pancreaticoduodenectomy. Ann Surg 259:773-780, 2014
7)Kenjo A, Miyata H, Gotoh M, et al:Risk stratification of 7,732 hepatectomy cases in 2011 from the National Clinical Database for Japan. J Am Coll Surg 218:412-422, 2014
8)Kurita N, Miyata H, Gotoh M, et al:Risk model for distal gastrectomy when treating gastric cancer based on data from 33,917 Japanese patients collected using a nationwide web-based data entry system. Ann Surg 262:295-303, 2015
9)Nakagoe T, Miyata H, Gotoh M, et al:Surgical risk model for acute diffuse peritonitis based on a Japanese nationwide database:an initial report on the surgical and 30-day mortality. Surg Today 45:1233-1243, 2015
10)Gotoh M, Miyata H, Hashimoto H, et al:National Clinical Database feedback implementation for quality improvement of cancer treatment in Japan:from good to great through transparency. Surg Today 46:38-47, 2016
11)Saze Z, Miyata H, Konno H, et al:Risk models of operative morbidities in 16,930 critically ill surgical patients based on a Japanese nationwide database. Medicine 94:e1224, 2015
12)Kunisaki C, Miyata H, Konno H, et al:Modeling preoperative risk factors for potentially lethal morbidities using a nationwide Japanese web-based database of patients undergoing distal gastrectomy for gastric cancer. Gastric Cancer 20:496-507, 2017
13)Yokoo H, Miyata H, Konno H, et al:Models predicting the risks of six life-threatening morbidities and bile leakage in 14,970 hepatectomy patients registered in the National Clinical Database of Japan. Medicine 95:e5466, 2016
14)Watanabe T, Miyata H, Konno H, et al:Prediction model for complications after low anterior resection based on data from 33,411 Japanese patients included in the National Clinical Database. Surgery 161:1597-1608, 2017
15)Aoki S, Miyata H, Konno H, et al:Risk factors of serious postoperative complications after pancreaticoduodenectomy and risk calculators for predicting postoperative complications:a nationwide study of 17,564 patients in Japan. J Hepatobiliary Pancreat Sci 24:243-251, 2017
16)Kikuchi H, Miyata H, Konno H, et al:Development and external validation of preoperative risk models for operative morbidities after total gastrectomy using a Japanese web-based nationwide registry. Gastric Cancer, 2017 Mar 11. doi:10.1007/s10120-017-0706-9 [Epub ahead of print]
17)今野弘之,若林 剛,宇田川晴司,他:National Clinical Database(消化器外科領域)Annual Report 2011-2012. 日消外会誌46:952-963, 2013
18)若林 剛,今野弘之,宇田川晴司,他:National Clinical Database(消化器外科領域)Annual Report 2014. 日消外会誌48:1032-1044, 2015
19)掛地吉弘,宇田川晴司,海野倫明,他:National Clinical Database(消化器外科領域)Annual Report 2015. 日消外会誌50:166-176, 2017

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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