臨床外科72巻11号

2017年10月発行

増刊号 手術ステップごとに理解する—標準術式アトラス

7 ヘルニア

閉鎖孔ヘルニア修復術

著者： 嶋田元¹

所属機関： ¹聖路加国際病院ヘルニアセンター

ページ範囲：P.304 - P.309

文献概要

Step1
閉鎖孔ヘルニアに対する治療戦略（図1）
①閉鎖孔ヘルニアは高齢の痩身女性に多く認められ，典型的には開腹歴のない腸閉塞として救急部を訪れることが多い．
②特徴的身体所見として有名なHowship-Romberg徴候（閉鎖孔ヘルニアに嵌頓した臓器が閉鎖神経を圧迫することによって起こる大腿内側に放散する疼痛やしびれで，股関節の伸展，外転，内旋により症状が増強する）の出現率は13〜68%^1〜7）である．

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