臨床外科72巻13号

2017年12月発行

特集 最新の胆道癌診療トピックス—新たな治療戦略の可能性を探る

術前・術後の治療戦略

胆道癌術後の補助療法（化学療法・放射線療法・光線力学的療法）

著者： 野路武寛¹ 平野聡¹

所属機関： ¹北海道大学消化器外科Ⅱ

ページ範囲：P.1477 - P.1480

文献概要

【ポイント】
◆胆道癌術後の補助療法には化学療法・放射線療法・光線力学的療法が報告されている．
◆胆道癌術後の補助療法施行についての明確なエビデンスは現在のところない．
◆後ろ向き研究やメタアナリシスの解析結果からは，術後補助療法が有用である可能性がある．

参考文献

1）石井　浩，浅木彰則，畔元信明，他：【膵疾患の診断と治療】【膵癌】切除不能・再発膵癌に対する化学療法．消臨20：211-215，2017

2）Uesaka K, Boku N, Fukutomi A, et al：Adjuvant chemotherapy of S-1 versus gemcitabine for resected pancreatic cancer：a phase 3, open-label, randomised, non-inferiority trial（JASPAC 01）. Lancet 388：248-257, 2016

3）Horgan AM, Amir E, Walter T, et al：Adjuvant therapy in the treatment of biliary tract cancer：a systematic review and meta-analysis. J Clin Oncol 30：1934-1940, 2012

4）日本肝胆膵外科学会 胆道癌診療ガイドライン作成委員会（編）：胆道癌診療ガイドライン第2版．医学図書出版，2014

5）Valle JW, Borbath I, Khan SA, et al：Biliary cancer：ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 27（suppl 5）：v28-v37, 2016

6）Valle J, Wasan H, Palmer DH, et al：Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med 362：1273-1281, 2010

7）Okusaka T, Nakachi K, Fukutomi A, et al：Gemcitabine alone or in combination with cisplatin in patients with biliary tract cancer：a comparative multicentre study in Japan. Br J Cancer 103：469-474, 2010

8）古瀬純司：胆道癌に対する化学療法の現状と今後の展望．胆道28：43-48，2014

9）Toyoda M, Ajiki T, Fujiwara Y, et al：Phase Ⅰ study of adjuvant chemotherapy with gemcitabine plus cisplatin in patients with biliary tract cancer undergoing curative resection without major hepatectomy（KHBO1004）. Cancer Chemother Pharmacol 73：1295-1301, 2014

10）Kainuma O, Miura F, Furukawa D, et al：Feasibility and efficacy of gemcitabine plus cisplatin combination therapy after curative resection for biliary tract cancer. J Hepatobiliary Pancreat Sci 22：789-794, 2015

11）Takashima A, Morizane C, Ishii H, et al：Randomized phase Ⅱ study of gemcitabine plus S-1 combination therapy vs. S-1 in advanced biliary tract cancer：Japan Clinical Oncology Group Study（JCOG0805）. Jpn J Clin Oncol 40：1189-1191, 2010

12）Mizusawa J, Morizane C, Okusaka T, et al：Randomized Phase Ⅲ study of gemcitabine plus S-1 versus gemcitabine plus cisplatin in advanced biliary tract cancer：Japan Clinical Oncology Group Study（JCOG1113, FUGA-BT）. Jpn J Clin Oncol 46：385-388, 2016

13）Murakami Y, Uemura K, Sudo T, et al：Adjuvant gemcitabine plus S-1 chemotherapy improves survival after aggressive surgical resection for advanced biliary carcinoma. Ann Surg 250：950-956, 2009

14）朝倉浩文，西村哲夫：胆道専門医講座　胆道癌診療のスキルアップを目指して（第2回）胆道癌に対する放射線治療　胆道癌診療における放射線治療の役割．胆道27：247-256，2013

15）Bonet Beltrán M, Allal AS, Gich I, et al：Is adjuvant radiotherapy needed after curative resection of extrahepatic biliary tract cancers? A systematic review with a meta-analysis of observational studies. Cancer Treat Rev 38：111-119, 2012

16）七島篤志，角田順久，永安　武，他：胆管癌に対するphotodynamic therapyの本邦ならびに海外における現状　胆道外科医の立場から．胆道30：699-708，2016

17）清水周哉，中沢貴宏，林　香月，他：【消化器癌におけるレーザー光を用いた診断・治療】胆管癌に対するPDTの現状と将来展望．G.I.Res 23：315-322, 2015

18）七島篤志，阿保貴章，村上豪志，他：【消化器科におけるレーザーの現状と新展開】胆管がんの局所治療としての光線力学的治療の現状と将来．日レーザー医会誌34：107-111，2013