臨床外科72巻2号

2017年02月発行

特集 ビッグデータにもとづいた—術前リスクの評価と対処法 術式別　評価と対処法

食道切除

著者： 大幸宏幸¹ 藤田武郎¹ 佐藤中¹ 堀切康正¹ 佐藤琢爾¹ 岡田尚也¹ 藤原尚志¹

所属機関： ¹国立がん研究センター東病院食道外科

ページ範囲：P.180 - P.187

【ポイント】
◆食道癌手術を完遂するために，適切な術前リスク評価に基づく耐術能の評価を行う．
◆安全性と根治性のバランスを考慮し，術前のリスクに応じて術式を選択することも重要である．
◆食道癌手術では，術前-周術期-術後さらには退院後も含めた包括的管理が重要となる．

参考文献

1）Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al：Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5：649-655, 1982

2）桑野博行，加藤広行：食道癌の術前検査および処置の原則．食道外科の要点と盲点．中山書店，2003，pp 128-129

3）van den Berghe G, Wouters P, Weekers F, et al：Intensive Insulin Therapy in Critically Ill Patiens. N Engl J Med 19：1359-1367, 2001

4）Casaer MP, Mesotten D, Hermans G, et al：Early versus late parenteral nutrition in critically Ill adults. N Engl J Med 365：506-517, 2011

5）Gajdos C, Hawn MT, Campagna EJ, et al：Adverse effects of smoking on postoperative outcomes in cancer patients. Ann Surg Oncol 19：1430-1438, 2012

6）Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, et al：Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol 20：250-278, 1999

7）Akutsu Y, Matsubara H, Shuto K, et al：Pre-operative dental brushing can reduce the risk of postoperative pneumonia in esophageal cancer patients. 147：497-502, 2010

8）Nagarajan K, Bennett A, Agostini P, et al：Is Preoperative Physiotherpy/Pulmonary Rehabilitation beneficial in lung resection patients? Interact Cardiovasc Thorac Surg 13：300-302, 2011

9）Hulzebos EH, Helders PJ, Favié NJ, et al：Preoperative intensive inspiratory muscle training to prevent postoperative pulmonary complications in high-risk patients undergoing CABG surgery：a randomized clinical trial. JAMA 296：1851-1857, 2006

10）Mercin RG, McKinley BA, McQuiggan M, et al：Nonocclusive bowel nevrosis occurring in critically ill patients receiving enteral nutrian manifests no reliable clinical signs for early detedtion. Am J Surg 179：7-12, 2000