臨床外科72巻3号

2017年03月発行

特集 目で見る腹腔鏡下肝切除—エキスパートに学ぶ！

エキスパートに学ぶ手技

肝右葉切除—動門脈個別処理とグリソン鞘一括処理，右葉脱転先行と前方アプローチ

著者： 新田浩幸¹ 高原武志¹ 長谷川康¹ 片桐弘勝¹ 菅野将史¹ 秋山有史¹ 岩谷岳¹ 大塚幸喜¹ 肥田圭介¹ 佐々木章¹

所属機関： ¹岩手医科大学外科

ページ範囲：P.318 - P.322

文献概要

【ポイント】
◆肝門脈管処理方法や肝脱転タイミングの選択に開腹手術と相違があってはならない．
◆腹腔鏡手術のcaudal viewをいかせ！
◆出血制御のために肝背側にスペースをつくれ！
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2019年3月末まで）。

参考文献

1）Takasaki K, Kobayashi S, Tanaka S, et al：Highly anatomically systematized hepatic resection with Glissonean sheath code transection at the hepatic hilus. Int Surg 75：73-77, 1990

2）Pringle JH：Notes on the arrest of hepatic hemorrhage due to trauma. Ann Surg 48：73-77, 1908

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4）Kobayashi S, Honda G, Kurata M, et al：An experimental study on the relationship among airway pressure, pneumoperitoneum pressure, and central venous pressure in pure laparoscopic hepatectomy. Ann Surg 263：1159-1163, 2016

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