臨床外科72巻5号

2017年05月発行

特集 百花繚乱！ エネルギーデバイスを使いこなす

術式別：デバイスの選択と活用法

開腹幽門側胃切除術—高周波手術機器の使用法

著者： 大橋学¹ 比企直樹¹

所属機関： ¹がん研有明病院 消化器センター 消化器外科

ページ範囲：P.546 - P.551

文献概要

【ポイント】
◆高周波手術機器（電気メス）の特性を理解して，幽門側胃切除術の場面に応じた使い分けが重要である．
◆幽門下領域の郭清では，粗な結合織を切離して血管にアプローチして，静脈壁や動脈周囲の神経を電気メスでなぞって郭清を行う．
◆膵上縁では膵や動脈周囲の神経，門脈，脾静脈をなぞるように郭清を行い，境界部は血管シーリング装置で凝固・切離する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2020年5月まで）。