臨床外科73巻10号

2018年10月発行

特集 胃癌治療ガイドライン最新版を読み解く—改定のポイントとその背景

胃癌治療ガイドラインの特徴と使い方

著者： 島田英昭¹

所属機関： ¹東邦大学大学院消化器外科学講座

ページ範囲：P.1182 - P.1185

【ポイント】
◆胃癌治療ガイドライン第4版（2014年5月改訂）発刊以降の新しいエビデンスに基づいて第5版（2018年1月改訂）が発刊された．第5版では，従来の教科書形式を踏襲しつつMinds推奨形式が大幅に取り入れられた．
◆治療アルゴリズムの重要な分岐点は，合計26のClinical Questionの中で解説されている．
◆また，ガイドライン遵守率について自己評価することを目的として，Quality Indicatorが付録として添付されている．
◆ガイドラインの大部分は，75歳以下の比較的全身状態の良好な症例を対象とした臨床試験の結果が反映されていることから，急増する高齢者患者に関して主治医の柔軟な判断が必要である．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）：胃癌治療ガイドライン第5版．金原出版，2018

2）森實敏夫，吉田雅博，小島典子（編）：Minds診療ガイドライン作成の手引き2014．医学書院，2014

3）日本胃癌学会（編）：胃癌治療ガイドライン第4版．金原出版，2014

4）Smyth EC, Verheij M, Allum W, et al：ESMO Guidelines Committee：Gastric cancer：ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 27（suppl 5）：v38-v49, 2016〔https://doi.org/10.1093/annonc/mdw350〕

5）ASCO Guidelines, Tools, ＆ Resources〔https://www.asco.org/practice-guidelines/quality-guidelines/guidelines〕

6）診療ガイドライン GRADEシステム〔http://www.gradeworkinggroup.org/〕

7）AGREE AGREEⅡ日本語訳-AGREE Enterprise website〔https://www.agreetrust.org/wp-content/uploads/2013/06/AGREE-Ⅱ_Japanese.pdf〕

8）国立がん研究センターがん対策情報センター〔http://www.ncc.go.jp/cis/divisions/health_s/010/index.html〕

9）国立がん研究センター，プレスリリース〔https://www.ncc.go.jp/jp/information/pr_release/2017/1129/index.html〕