臨床外科73巻10号

2018年10月発行

臨床報告

帝王切開後に腹腔鏡下胆囊摘出術を施行しえた胆囊捻転症の1例

著者： 石井政嗣¹ 門多由恵¹ 平野佑樹¹ 柏木浩暢¹ 西岡道人¹ 壁島康郎¹

所属機関： ¹伊勢原協同病院外科

ページ範囲：P.1284 - P.1286

要旨
症例は34歳，女性．妊娠36週に心窩部痛を自覚し，当院救急外来を受診した．腹部超音波検査，腹部単純CT検査を施行し，壁肥厚と周囲脂肪織濃度上昇を伴う胆囊腫大を認めたが，胆石は認めなかった．胎児の安全性を考慮し，同日下腹部正中切開で緊急帝王切開術を施行し，術中に創部から観察したところ，壊疽性に緊満した胆囊を認めた．その創部を利用し，気腹を行い，腹腔鏡下胆囊摘出術も施行した．術中所見では捻転は解除されていたが，術前の画像所見と術中所見から胆囊捻転症と診断した．術後経過は良好であり，術後8日目に退院した．本邦では妊娠中に胆囊捻転症を合併した報告はなく，出産直後に腹腔鏡下胆囊摘出術を施行した1例を報告する．

参考文献

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