臨床外科73巻11号

2018年10月発行

増刊号 あたらしい外科局所解剖全図—ランドマークとその出し方 上部消化管

食道胃接合部癌に対する経裂孔アプローチに必要な局所解剖

著者： 萩隆臣¹ 黒川幸典¹ 森正樹¹ 土岐祐一郎¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科消化器外科学

ページ範囲：P.41 - P.47

●point
●心囊や大動脈，左右壁側胸膜などのメルクマールとなる臓器の解剖を理解し，それぞれの臓器と郭清範囲との位置関係について十分に把握することが重要である．
●術野展開により，狭い縦隔内であっても良好な視野を確保することができ，過不足のない下縦隔郭清が可能となる．

参考文献

1）Sasako M, Sano T, Yamamoto S, et al：Left thoracoabdominal approach versus abdominal-transhiatal approach for gastric cancer of the cardia or subcardia：a randomised controlled trial. Lancet Oncol 7：644-651, 2006

2）Kurokawa Y, Sasako M, Sano T, et al：Ten-year follow-up results of a randomized clinical trial comparing left thoracoabdominal and abdominal transhiatal approaches to total gastrectomy for adenocarcinoma of the oesophagogastric junction or gastric cardia. Br J Surg 102：341-348, 2015