臨床外科73巻11号

2018年10月発行

増刊号 あたらしい外科局所解剖全図—ランドマークとその出し方 肝胆膵

乳頭切除に必要な乳頭部解剖—安全に行うための最重要ポイント

著者： 安永昌史¹

所属機関： ¹久留米大学医学部外科学講座消化器外科

ページ範囲：P.233 - P.237

●point
●胆管，膵管の切除範囲には限界があるため，術前の腫瘍進達度診断が重要である．
●胆管，膵管周囲を十二指腸粘膜と縫合・形成し，かつおのおのにステントチューブを留置し，胆管・膵管の狭窄予防とする．

参考文献

1）木下壽文，原　雅雄，青柳成明，他：経十二指腸的乳頭部切除．胆と膵24：27-32，2003

2）Aiura K, Tanabe M, Kitagawa Y, et al：Proposed indications for limited resection of early ampulla of Vater carcinoma：clinic-histopathological criteria to confirm cure. J Hepatobiliary Pancreat Sci 19：707-716, 2012

3）相浦浩一，熊井浩一郎，北川雄光：経十二指腸乳頭部切除の工夫．肝胆膵54：809-815，2007

4）大塚将之，吉富秀幸，宮崎　勝，他：十二指腸乳頭部腫瘍の外科治療（胆道専門医講座⑨十二指腸乳頭部腫瘍）．胆道29：991-996，2015