臨床外科73巻12号

2018年11月発行

特集 炎症性腸疾患アップデート—いま外科医に求められる知識と技術 押さえておくべき知識

最新の潰瘍性大腸炎に対する内科治療

著者： 松岡克善¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター佐倉病院内科

ページ範囲：P.1322 - P.1326

【ポイント】
◆潰瘍性大腸炎の内科治療は重症度，病変範囲，病期，治療歴などを総合的に考慮して決める．
◆潰瘍性大腸炎の内科治療はここ10年で急速に進歩した．
◆潰瘍性大腸炎に対する治療戦略はますます複雑になっていくが，個々の患者の病態をしっかり考えたうえで治療を選択することが重要である．

参考文献

1）厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」（鈴木班）：潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 平成28年度 改訂版．平成28年度分担研究報告書別冊．2017

2）Llaó J, Naves JE, Ruiz-Cerulla A, et al：Intravenous corticosteroids in moderately active ulcerative colitis refractory to oral corticosteroids. J Crohn Colitis 8：1523-1528, 2014

3）Laharie D, Bourreille A, Branche J, et al：Ciclosporin versus infliximab in patients with severe ulcerative colitis refractory to intravenous steroids：a parallel, open-label randomised controlled trial. Lancet 380：1909-1915, 2012

4）Yamamoto T, Shimoyama T, Umegae S, et al：Tacrolimus vs. anti-tumour necrosis factor agents for moderately to severely active ulcerative colitis：a retrospective observational study. Aliment Pharmacol Ther 43：705-716, 2016

5）Leblanc S, Allez M, Seksik P, et al：Successive treatment with cyclosporine and infliximab in steroid-refractory ulcerative colitis. Am J Gastroenterol 106：771-777, 2011

6）Sandborn WJ, Su C, Sands BE, et al：Tofacitinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. New Engl J Med 376：1723-1736, 2017

7）Feagan BG, Rutgeerts P, Sands BE, et al：Vedolizumab as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med 369：699-710, 2013