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文献詳細

雑誌文献

臨床外科73巻13号

2018年12月発行

臨床報告

再発鼠径部ヘルニアに対して腹腔鏡補助下鼠径部切開法(Hybrid法)を施行した4例

著者: 今井紳一郎1 久保直樹1 古澤徳彦1 寺田克1

所属機関: 1長野県立信州医療センター外科

ページ範囲:P.1526 - P.1529

文献概要

要旨
大開腹歴がなく全身麻酔耐術能のある69〜79歳の再発鼠径部ヘルニア4例に対して,腹腔鏡補助下鼠径部切開法(Hybrid法)を行った.【手術方法】腹腔鏡でヘルニア門とヘルニア囊を確認し,ヘルニア門の直上で皮膚切開を置いた.前方からヘルニア囊およびヘルニア門を同定後,mesh plugを使用しヘルニア門を補強した.再気腹し修復後の状態を確認後,閉創した.【手術所見】前回の手術法によらず,全例がDirect hernia再発であり,mesh plugで修復した.術後合併症はなかった.【結語】自験例4例においてHybrid法は安全に実施可能であり,有用な術式であると考えられた.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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