臨床外科73巻3号

2018年03月発行

特集 徹底解説！—膵頭十二指腸切除の手術手技

手術手技

膵消化管吻合—柿田式

著者： 隈元雄介¹ 海津貴史¹ 田島弘¹ 西澤伸恭¹ 永滋教¹ 柿田章¹ 渡邊昌彦¹

所属機関： ¹北里大学医学部外科

ページ範囲：P.310 - P.313

文献概要

【ポイント】
◆膵臓は強力な消化酵素を分泌する脆弱な臓器であるため，縫合操作によって与えるダメージを最小としなければならない．
◆柿田法は，針糸による損傷をできるだけ減らすために，膵貫通密着法による4針と膵管空腸粘膜固定の4針で膵空腸吻合を行う．
◆少ない糸数での吻合のため，膵管チューブによる膵液完全ドレナージを用いて，吻合部の安静を担保する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画（Flash形式）を見ることができます（公開期間：2021年3月末まで）。

参考文献

1）Kakita A, Yoshida M, Takahashi T：History of pancreaticojejunostomy in pancreaticoduodenectomy：development of a more reliable anastomosis technique. J Hepatobiliary Pancreat Surg 8：230-237, 2001

2）Kakita A, Takahashi T, Yoshida M, et al：A simpler and more reliable technique of pancreatojejunal anastomosis. Surg Today 26：532-535, 1996