臨床外科73巻4号

2018年04月発行

昨日の患者

術後の精神錯乱

著者： 中川国利¹

所属機関： ¹宮城県赤十字血液センター

ページ範囲：P.503 - P.503

　高齢者では術後に，一過性の精神錯乱が生じることがある．付き添う家族は普段と異なる錯乱状態に困惑するが，患者の異常言動には自身の来し方が色濃く反映され，主治医としては興味が尽きない．
　90歳代前半のNさんは，現役時代は小・中学校の教師を永らく勤め，退職後も地元の町の教育長として活躍した教育者であった．高齢ながら全身状態はすこぶる良好で，認知障害も認めなかった．また検査には協力的で，手術の説明でも理解が早く，とくに異議を唱えることもなかった．しかしながら全身麻酔下に腹腔鏡下結腸切除術を施行すると，術後に精神錯乱が生じた．