臨床外科73巻7号

2018年07月発行

特集 最新版 “腸閉塞”を極める！ 疾患別 診断と治療

小腸腫瘍による腸閉塞

著者： 山形幸徳¹ 由良昌大¹ 大槻将¹ 森田信司¹ 吉川貴己¹ 片井均¹ 西田俊朗¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院胃外科

ページ範囲：P.818 - P.821

【ポイント】
◆小腸腫瘍は上皮性腫瘍，非上皮性腫瘍，悪性リンパ腫，続発性腫瘍，ポリープに大別され，多種多様である．
◆いずれの小腸腫瘍も閉塞機転や腸重積の先進部たりうる．
◆画像診断で，小腸腫瘍が腸閉塞の原因と考えられた場合でも，腫瘍の質的診断を含む正確な術前診断は困難で，診断と治療を兼ねた外科的治療が選択される．
◆手術時の所見に応じて，小腸切除，リンパ節郭清，バイパスなどの術式を考慮する必要があり，臨機応変な対応が求められる．

参考文献

1）Hamilton SR, Aaltonen LA（eds）：Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System. WHO Classification of Tumours, 3rd ed, vol 2. Lyon, IARC Press, 2000

2）荒木昭博：【小腸疾患：診断と治療の進歩】診療の進歩．小腸腫瘍．癌．日内会誌100：108-112，2011

3）山形幸徳，八木浩一，愛甲　丞，他：【外科医が知っておくべき小腸疾患】手術．小腸癌．臨外69：1104-1108，2014