臨床外科74巻1号

2019年01月発行

臨床報告

肺切除後5年3か月無再発の胃癌術後肺転移の1例

著者： 森治樹¹ 金岡祐次¹ 前田敦行¹ 高山祐一¹ 深見保之¹ 高橋崇真¹

所属機関： ¹大垣市民病院外科

ページ範囲：P.119 - P.123

文献概要

要旨
症例は50歳，男性．47歳時に胃癌に対して胃全摘，膵脾合併切除，左副腎切除，下部食道切除を施行した．病理検査結果はadenocarcinoma, tub2, T3N1M0, stage ⅡBであった．術後補助化学療法としてS-1の内服を開始したが交通外傷のため4コースで中断した．術後2年経過時の血液検査でCEA 6.0 ng/mLと上昇を認めた．CT検査では左肺尖部に8 mm大の結節影を認め，PET-CT検査では同部位に集積を認め，胃癌肺転移と診断した．化学療法としてS-1＋CDDPを8コース施行した．RECISTによる効果判定でstable disease（SD）であった．ほかに遠隔転移を認めず，左肺上区域切除術を施行した．切除標本は病理組織学的に胃癌の組織像と類似し，胃癌肺転移と診断した．肺切除術後5年3か月経過した現在も無再発生存中である．

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