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増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル
Ⅱ章 併存症をもつ患者の評価とその術前・術後管理 内分泌・代謝疾患
文献概要
ステロイドカバー
●副腎皮質ホルモンには,鉱質コルチコイド(アルドステロンなど),糖質コルチコイド(コルチゾールなど),性ホルモン(アンドロゲン,エストロゲンなど)がある.
●視床下部から副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン(CRH)が分泌されると,下垂体前葉からの副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の分泌が促進される.ACTHは副腎皮質を刺激し,コルチゾールの分泌を促進する(視床下部・下垂体・副腎皮質系).コルチゾールは視床下部と脳下垂体前葉を抑制する(ネガティブフィードバック).
●副腎皮質ホルモンには,鉱質コルチコイド(アルドステロンなど),糖質コルチコイド(コルチゾールなど),性ホルモン(アンドロゲン,エストロゲンなど)がある.
●視床下部から副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン(CRH)が分泌されると,下垂体前葉からの副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の分泌が促進される.ACTHは副腎皮質を刺激し,コルチゾールの分泌を促進する(視床下部・下垂体・副腎皮質系).コルチゾールは視床下部と脳下垂体前葉を抑制する(ネガティブフィードバック).
参考文献
1)Coursin DB, Wood KE:Corticosteroid supplementation for adrenal insufficiency. JAMA 287:236-240, 2002
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