臨床外科74巻11号

2019年10月発行

増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル

Ⅲ章　術式別の術前・術中・術後管理 食道

縦隔鏡下食道切除術

著者： 小西博貴¹ 藤原斉¹ 塩崎敦¹ 大辻英吾¹

所属機関： ¹京都府立医科大学　消化器外科

ページ範囲：P.103 - P.105

文献概要

術前管理
●術前評価：初診〜入院前
　外来初診時には，採血・尿検査，心電図，呼吸機能検査などの術前一般検査を施行し，耐術能の評価を行う．未施行の画像検査があれば依頼する．
　耳鼻科診察を依頼し，頭頸部領域の重複癌の有無や声帯運動の評価を行う．また，併存疾患・既往症に応じて，循環器内科や糖尿病内科などへの診察を依頼するとともに，術前に中止や変更の必要がある薬剤（抗凝固薬，内服血糖降下薬など）を確認する．

参考文献

1）藤原　斉，他：誌上ディベート　食道癌に対するアプローチ：縦隔鏡 vs. 胸腔鏡　縦隔鏡の立場から．消外42：91-105，2019

2）Hamada J, et al：Management of Pleural Effusion After Mediastinoscopic Radical Esophagectomy. Anticancer Research 38：6919-6925, 2018

3）小西博貴，他：食道の手術　非開胸食道抜去術．新 手術記録の書き方．消外42：492-498，2019