臨床外科74巻11号

2019年10月発行

増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル

Ⅲ章　術式別の術前・術中・術後管理 その他

乳房切除術

著者： 萬谷京子¹ 大木慶子¹ 逢坂佳宗²

所属機関： ¹川崎市立川崎病院外科 ²川崎市立川崎病院麻酔科

ページ範囲：P.197 - P.201

文献概要

　乳房切除術の周術期管理は，各施設で工夫が重ねられていることと拝察する．本稿では，当施設で行っている現在の方法・工夫について述べる．
　本術式に特徴的な合併症は，術中体位による頸部・肩関節部・上肢などの筋肉痛・神経障害，消毒液塗布やテープ貼付による接触性皮膚炎・水疱，出血，血清腫，皮弁の血流障害，縫合不全，感染，創痛，皮弁作製領域の知覚異常，ドレーンが皮下の組織に接触することに伴う出血や痛みなどである．これらのうち，完全な予防が困難で，全身状態に影響を与える可能性があり，速やかな対処が必要になる合併症は，出血である．

参考文献

1）林田　哲，北川雄光：手術のtips and pitfalls乳がん手術における後出血防止の工夫と出血時の対応．日外会誌120：65-67，2019