臨床外科74巻11号

2019年10月発行

増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル Ⅳ章　術後合併症とその管理 B　系統別術後合併症の管理ポイント 呼吸器系

呼吸不全

著者： 福田俊¹

所属機関： ¹埼玉県立がんセンター消化器外科

ページ範囲：P.280 - P.282

症状
●呼吸不全は，なんらかの原因で動脈血酸素分圧が60 Torr以下となったものと定義され，急性呼吸不全，慢性呼吸不全，慢性呼吸不全の急性増悪に大別される．また，動脈血二酸化炭素分圧の上昇を認めないⅠ型と，10 Torr以上の上昇を認めるⅡ型に分類される^1）．
●急性呼吸不全の症状は低酸素血症の程度により以下のような症状がみられる．

参考文献

1）日本呼吸ケア・リハビリテーション学会　酸素療法マニュアル作成委員会，他（編）：酸素療法マニュアル．メディカルビュー社，2017

2）西川正憲：急性呼吸不全．専門医部会 シリーズ：内科医に必要な救急医療，日内会誌100：2000-2005，2011

3）日本呼吸器学会，他；3学会合同ARDSガイドライン2016作成委員会（編）：ARDS診療ガイドライン2016（PDF版）．［https://www.jrs.or.jp/modules/guidelines/index.php?content_id=88］（2019年8月閲覧）

4）ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, et al：Acute respiratory distress syndrome：the Berlin Definition. JAMA 307：2526-2533, 2012

5）The Acute Respiratory Distress Syndrome Network：Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injuryand the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 342：1301-1308, 2000

6）Dellinger RP, et al：Surviving sepsis campaign：international guidelines for management of severe sepsis and septic shock：2008. Intensive Care Med 34：17-60, 2008

7）Dellinger RP, et al：Surviving sepsis campaign：international guidelines for management of severe sepsis and septic shock：2012. Crit Care Med 41：580-637, 2013

8）Tang BM, et al：Use of corticosteroids in acute lung injury and acute respiratory distress syndrome：a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 37：1594-1603, 2009