臨床外科74巻11号

2019年10月発行

増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル Ⅳ章　術後合併症とその管理 B　系統別術後合併症の管理ポイント 感染系

サイトメガロウイルス感染症

著者： 日吉雅也¹ 石原聡一郎¹

所属機関： ¹東京大学腫瘍外科・血管外科

ページ範囲：P.310 - P.312

症状
●サイトメガロウイルス（CMV）はヘルペスウイルスの一種で，通常，幼少時に感染し，ほとんどが不顕性感染のまま，生涯その宿主に潜伏感染する．特に免疫が弱っている状態で感染すると肺炎，網膜炎，胃腸炎，脳炎などが引き起こされる．
●エイズ患者，移植患者，ステロイド使用，抗癌薬治療患者がCMV感染症のハイリスクとされるが，免疫抑制薬治療，膠原病，糖尿病，腎不全，敗血症，外傷などの疾患を有する患者にも起こることがある^1）．

参考文献

1）Baroco AL, Oldfield EC：Gastrointestinal cytomegalovirus disease in the immunocompromised patient. Curr Gastroenterol Rep；10：409-416, 2008

2）日本臨床腎移植学会（編）：サイトメガロウイルス感染症の診療ガイドライン2011．日本医学館，2011

3）日本造血細胞移植学会：造血細胞移植ガイドライン ウイルス感染症の予防と治療 サイトメガロウイルス感染症部会（第4版）．2018年8月

4）青木　眞：レジデントのための感染症診療マニュアル第2版．医学書院，2008

5）Patel SM, et al：Successful treatment of acute haemorrhagic cytomegalovirus colitis with ganciclovir in an individual without overt immunocompromise. Eur J Gastroenterol Hepatol 15：1055-1060, 2003

6）厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班：サイトメガロウイルス（CMV）腸炎合併潰瘍性大腸炎．2011