臨床外科74巻11号

2019年10月発行

増刊号 すぐに使える周術期管理マニュアル

Ⅳ章　術後合併症とその管理 B　系統別術後合併症の管理ポイント 感染系

各種耐性菌による感染症

著者： 松永直久¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属病院感染制御部

ページ範囲：P.314 - P.319

文献概要

耐性菌感染症治療，その前に
●耐性菌感染症治療に限らず，抗菌薬を投与する際には「どこに」「何が」炎症を起こしているかを意識する．そのために関連する症状・徴候・血液や画像検査で感染部位（「どこに」）を評価し，グラム染色検査や培養検査で原因微生物（「何が」）を評価する．
●熱源精査のルーチンとしては，血液培養に加えて，尿定性・沈渣と尿グラム染色・培養検査を行う（尿路感染症では発熱しか症状が出ないことも多い）．胸部X線検査も検討する．

参考文献

1）舘田一博，他：XVII耐性菌，ブレイクポイント，PK-PD．JAID/JSC感染症治療ガイド・ガイドライン作成委員会（編）；JAID/JSC感染症治療ガイド2014．日本感染症学会・日本化学療法学会，2014，pp 287-314

2）Gomi H, et al ：Tokyo Guidelines 2018：antimicrobial therapy for acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci 25：3-16, 2018

infections. CMI 24：133-144, 2018