臨床外科74巻12号

2019年11月発行

特集 特殊な鼠径部ヘルニアに対する治療戦略

小児の特殊な鼠径ヘルニア

著者： 岡本健太郎¹ 伊藤佳史¹ 水野裕貴¹ 荻野恵¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学小児外科

ページ範囲：P.1368 - P.1372

文献概要

【ポイント】
◆小児の鼠径ヘルニアは，小児外科臨床において最も頻度が高い疾患であるが，ヘルニア囊は薄く脆弱で，性腺と分離する手技の難易度は高い．
◆男児の場合は精巣・精管，女児の場合は卵巣・卵管の位置や走行を常に意識した手術を行う必要がある．
◆頻度は低いが成人と同様の内鼠径ヘルニアがあり，小児に通常は行わない後壁補強が必要となる症例がある．

参考文献

1）Sonderman KA, Wolf LL, Armstrong LB, et al：Testicular atrophy following inguinal hernia repair in children. Pediatr Surg Int 34：553-560, 2018

Raitch MM, Welch KJ, Benson CD, et al（eds）：Pediatric Surgery, 3rd ed., Year Book Medical Publishers, Chicago, London, 1978, pp 822-823

3）Viidik T, Marshall DG：Direct inguinal hernias in infancy and childhood. J Pediatr Surg 15：646-647, 1980

4）Grosfeld JL, Minnick K, Shedd F, et al：Inguinal hernia in children：factors affecting recurrence in 62 cases. J Pediatr Surg 26 ：283-287, 1991