臨床外科74巻13号

2019年12月発行

特集 見せます！ できる外科医のオペ記事—肝胆膵高度技能医は手術をこう描く 基本編

手術記録の要件と書き方

著者： 阿部雄太¹ 篠田昌宏¹ 北郷実¹ 八木洋¹ 大島剛¹ 堀周太郎¹ 北川雄光¹

所属機関： ¹慶應義塾大学外科

ページ範囲：P.1412 - P.1416

オペ記事作成の心得
◆手術記録は患者に施した手技内容の記録であり，のちに術者以外が見返すことを前提に記載されるべきである．
◆肝胆膵外科手術は定型的手術においても腫瘍局在や解剖変異などによりバリエーションが多いため，スケッチの重要性はほかの手術より高い．
◆スケッチは上手くなくてよい．ひと目で術野の状況と施行した手技がわかるものが最も優れている．適切なスケッチを描く外科医はみな手術が上手い．

参考文献

1）日本肝胆膵外科学会高度技能専門医制度委員会（編）：肝胆膵高難度外科手術 第2版．医学書院，2016，pp 334-340