臨床外科74巻3号

2019年03月発行

特集 これからはじめるロボット手術 ロボット手術導入に際する注意点

胃切除術をはじめるにあたって

著者： 後藤愛¹ 須田康一¹ 中内雅也¹ 菊地健司¹ 角谷慎一¹ 稲葉一樹¹ 宇山一朗¹

所属機関： ¹藤田医科大学総合消化器外科

ページ範囲：P.308 - P.311

【ポイント】
◆ロボット支援下胃切除は胃癌に対する腹腔鏡下手術に伴う術後合併症を有意に軽減する可能性が示唆され，2018年4月から保険収載された．
◆学会指針や保険診療の要件を遵守し，ロボットの特性を熟知したうえで，安全に導入することが望まれる．
◆外科医，麻酔科医，看護師，臨床工学技士などによる“ロボット手術チーム”で取り組むことが重要である．

参考文献

1）Hashizume M, Shimada M, Tomikawa M, et al：Early experiences of endoscopic procedures in general surgery assisted by a computer-enhanced surgical system. Surg Endosc 16：1187-1191, 2002

2）Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, et al：Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg 100：1566-1578, 2013

3）Kim HI, Han SU, Yang HK, et al：Multicenter prospective comparative study of robotic versus laparoscopic gastrectomy foe gastric adenocarcinoma. Ann Surg 263：103-109, 2016

4）Park SS, Kim MC, Park MS, et al：Rapid adaptation of robotic gastrectomy for gastric cancer by experienced laparoscopic surgeons. Surg Endosc 26：60-67, 2012

5）Suda K, Man-i M, Ishida Y, et al：Potential advantages of robotic radical gastrectomy for gastric adenocarcinoma in comparison with conventional laparoscopic approach：a single institutional retrospective comparative cohort study. Surg Endosc 29：673-685, 2015

6）須田康一：Setupの基本原理・原則．藤田保健衛生大学内視鏡外科手術テキスト．南江堂，2015，pp 13-15

7）Nakauchi M, Suda K, Shibasaki, et al：Comparison of the long-term outcomes of robotic radical gastrectomy for gastric cancer and conventional laparoscopic approach：a single institutional retrospective cohort study. Surg Endosc 30：5444-52, 2016

8）日本内視鏡外科学会（JSES）：ロボット支援下内視鏡手術導入に関する指針．〔http://www.jses.or.jp/pdf/robot_assisted_endoscopic_surgery.pdf〕

9）日本内視鏡外科学会（JSES）：消化器外科領域ロボット支援下内視鏡手術導入に関する指針．〔http://www.jses.or.jp/pdf/guidelines_for_introduction_robot_assisted_endoscopic_surgery.pdf〕

10）須田康一，宇山一朗：Robotic Surgery．日外会誌117：381-386，2016

11）須田康一，宇山一朗，北川雄光：Q：胃癌に対するロボット手術はどのように実施できますか？（枠組みと今後の展望）．胃がんperspective 9：300-302，2018