臨床外科74巻3号

2019年03月発行

特集 これからはじめるロボット手術 ロボット手術導入に際する注意点

肝切除・膵頭十二指腸切除術をはじめるにあたって—導入の注意点と初期成績

著者： 五十嵐一晴¹² 峯田章³ 尾崎貴洋¹² 中島康介¹ 大友直樹¹ 水口法生¹ 岡本知美¹ 豊田真之¹² 若林剛¹²

所属機関： ¹上尾中央総合病病院外科 ²上尾中央総合病病院肝胆膵疾患先進治療センター ³千葉愛友会記念病院外科

ページ範囲：P.336 - P.342

【ポイント】
◆肝胆膵高難度外科手術にロボット支援下手術を導入することの意義，注意点，潜在的リスク，初期成績についてまとめた．
◆ロボット支援下肝切除術・膵頭十二指腸切除術の導入に際しては，術者条件，施設条件を準拠し，安全に普及する必要がある．
◆ロボット支援下肝切除術・膵頭十二指腸切除術の手術手技のポイントとしては，血管を直接把持しないことが重要である．

参考文献

1）Gagner M, Rheault M, Dubuc J：Laparoscopic partial hepatectomy for liver tumor. Surg Endosc 6：97-98, 1992

2）O'Rourke N, Fielding G：Laparoscopic right hepatectomy：surgical technique. J Gastrointest Surg 8：213-216, 2004

3）中村和徳，峯田　章，坂本　承，他：腹腔鏡下肝葉切除，区域切除（外側区域切除以外）．臨外70：178-184，2015

4）Giulianotti PC, Sbrana F, Bianco FM, et al：Robot-assisted laparoscopic extended right hepatectomy with biliary reconstruction. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 20：159-163, 2010

5）Gagner M, Pomp A：Laparoscopic pylorus-preserving pancreatoduodenectomy. Surg Endosc 8：408-410, 1994

6）de Rooij T, Klompmaker S, Abu Hilal M, et al：Laparoscopic pancreatic surgery for benign and malignant disease. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 13：227-238, 2016

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