臨床外科74巻3号

2019年03月発行

Reduced Port Surgery—制限克服のための達人からの提言・15

ニードル鉗子補助下単創式腹腔鏡下胃切除術

著者： 稲木紀幸¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院消化器・一般外科

ページ範囲：P.363 - P.368

はじめに
　胃癌に対する腹腔鏡下胃切除にreduced port surgery（RPS）が導入されてから，pureなsingle-port surgery（SPS）を含め，さまざまなreduced port gastrectomy（RPG）が報告されてきている．整容性を目的としたRPGが試みられるなか，癌に対する手術であれば，安全性はもちろん根治性を担保することは重要である．われわれは，当初よりSPSを行いそのfeasibilityは実証してきたものの，動作制限による外科医側のストレスや，助手が参加しにくいSPSの教育現場を鑑み，ニードル鉗子3本を追加して行うRPSを開発し標準化した^1,2）．本稿では，ニードル鉗子補助下単創式腹腔鏡下胃切除術（needle-device assisted single incisional laparoscopic gastrectomy：NASILG）を詳述する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年3月末まで）。

参考文献

1）Inaki N, Tsuji T, Doden K, et al：Reduced port laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Transl Gastroenterol Hepatol 9；1：38, 2016

2）Inaki N：Reduced port laparoscopic gastrectomy：a review, techniques, and perspective. Asian J Endosc Surg 8：1-10, 2015

3）Kanehira E, Tanida T, Kamei A, et al：Needlescopic intragastric surgery facilitated by newly developed 2 mm instruments. Minim Invasive Ther Allied Technol 25：210-214, 2016