臨床外科74巻4号

2019年04月発行

特集 こんなときどうする！？—消化器外科の術中トラブル対処法 胆道・胆囊

腹腔鏡下胆管結石切石術時の術中トラブル

著者： 松村直樹¹ 野村良平¹ 徳村弘実¹

所属機関： ¹東北労災病院内視鏡外科

ページ範囲：P.472 - P.476

【ポイント】
◆経胆囊管法，胆管切開法の適応と基本手技により，ほとんどの症例で完遂できる．
◆胆囊管へのカニュレーションは必須の手技である．
◆バスケット鉗子による切石と電気水圧衝撃波胆管結石破砕装置（EHL）による切石を習得する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年4月末まで）。

参考文献

1）Tokumura H, Umezawa A, Cao H, et al：Laparoscopic management of common bile duct stones：transcystic approach and choledochotomy. J Hepatobiliary Pancreat Surg 9：206-212, 2002

2）松村直樹，徳村弘実，野村良平：ラパコレUpdate最近のコンセプトと手技（第8回）総胆管結石症例におけるラパコレTranscystic approach（経胆囊管法）．臨外72：329-336，2017

3）松村直樹，徳村弘実：手術手技　腹腔鏡下胆管結石切石術の導入に必要な器機，基本手技と困難例に対するコツ．手術67：1217-1227，2013