臨床外科74巻6号

2019年06月発行

臨床報告

エノキタケによる食餌性イレウスをきたしたMeckel憩室の1例

著者： 小田切理¹ 稲葉行男¹ 柴崎弘之¹ 滝口純¹ 佐藤清¹ 林健一¹

所属機関： ¹山形県立河北病院外科

ページ範囲：P.776 - P.778

要旨
症例は51歳の男性．腹痛を主訴に当院救急外来を受診した．腹部造影CT検査で拡張した小腸の先端部に盲端構造を認め，Meckel憩室に関連した腸閉塞の診断で緊急開腹手術を行った．Meckel憩室から口側腸管にかけて消化されていないエノキタケが充満し，腸閉塞に陥っていた．ほかに明らかな閉塞機転を認めず，憩室楔状切除と腸管内容除去を行った．病理組織学的に異所性組織を伴わないMeckel憩室であった．術後第9病日に居住地近くの病院に転院し，術後第15病日に自宅退院となった．Meckel憩室に関連した腸閉塞の症例に遭遇した場合，食餌性腸閉塞の可能性も考慮すべきであると思われた．

参考文献

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2）松崎裕幸，赤木大輔，竹上智浩，他：術前診断した食餌性イレウスの1例．日臨外会誌72：2050-2055，2011

3）文部科学省科学技術・学術審議会資源調査分科会（編）；日本食品標準成分表2015年版（七訂）．全国官報販売協同組合，2015，pp 16-108

4）Rutherford RB, Akers DR：Meckel's diverticulum：a review of 148 pediatric patients, with special reference to the pattern of bleeding and to mesodiverticular vascular bands. Surgery 59：618-626, 1966

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9）岡田章佑，似鳥修弘，出口倫明，他：メッケル憩室内に食塊が充満して発症した食餌性イレウスの1症例．手術67：141-144，2013

10）小林めぐみ，水野　大，吉田宗平，他：開腹手術を要した菓子昆布による小児食餌性イレウスの2例．日小外会誌50：267-272，2014