臨床外科74巻7号

2019年07月発行

特集 徹底解説！ 噴門側胃切除術

私の手技：再建

modified SOFY法による食道胃吻合—その手技とポイント

著者： 山下好人¹ 辰林太一¹ 宮本匠¹ 上野剛平¹

所属機関： ¹日本赤十字社和歌山医療センター消化管外科

ページ範囲：P.844 - P.848

文献概要

【ポイント】
◆胸腔内吻合となるので，左横隔膜と左胸膜を切離して吻合のための広いスペースを作る．
◆食道を残胃の中央で約5cmオーバーラップさせる．
◆食道右側壁と残胃前壁をリニアステイプラーで吻合する．
◆食道右側壁で吻合した後，食道左側壁を残胃に貼り付けるように胃壁と縫合固定する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年7月末まで）。

参考文献

1）Yamashita H, Seto Y, Sano T, et al：Japanese Gastric Cancer Association and the Japan Esophageal Society：results of a nation-wide retrospective study of lymphadenectomy for esophagogastric junction carcinoma. Gastric Cancer 20（Suppl 1）：69-83, 2017

2）日本胃癌学会（編）：胃癌治療ガイドライン第5版．金原出版，2018，pp 15-16

3）Seta K, Hatafuku T, Watanabe M, et al：A method of valvuloplastic esophagogastrostomy to prevent reflux after proximal gastrectomy. World J Surg 2：851-859, 1978

4）上川康明，小林達則，上山　聡，他：噴門側胃切除後の食道胃吻合法における工夫—徹底した逆流防止と安全性を目指して．手術52：1477-1483，1998

5）Yamashita Y, Yamamoto A, Tamamori Y, et al：Side overlap esophagogastrostomy to prevent reflux after proximal gastrectomy. Gastric Cancer 20：728-735, 2017