臨床外科75巻1号

2020年01月発行

特集 “超”高難度手術！ 他臓器合併切除術を極める 上部消化管の拡大手術

頸部食道癌に対する咽頭喉頭全摘を伴う頸部食道切除

著者： 大幸宏幸¹ 小熊潤也¹ 金森淳¹ 石山廣志朗¹ 平野佑樹¹ 栗田大資¹ 佐藤和磨¹ 藤原尚志¹ 藤田武郎¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院・東病院食道外科

ページ範囲：P.18 - P.23

【ポイント】
◆頭頸部領域癌に対する手術は，術直後から神経機能障害を含む合併症としてその優劣が現れるため，手術をリンパ節郭清と癌切除に分け解剖を理解し手順を組み立てることが必要である．
◆頸部リンパ節郭清は，膜の解剖に沿った手術であり，頸部リンパ節の節外浸潤の有無により郭清深度（郭清層）を変えて行う．

参考文献

1）Tachimori Y, Ozawa S, Numasaki H, et al：Registration committee for Esophageal Cancer of the Japan Esophageal Society：Comprehensive registry of esophageal cancer in Japan, 2012. Esophagus 16：221-245, 2019

2）Daiko H, Hayashi R, Saikawa M, et al：Surgical management of carcinoma of the cervical esophagus. J Surg Oncol 96：166-172, 2007

3）Kumabe A, Zenda S, Motegi A, et al：Long-term clinical results of concurrent chemoradiotherapy for patients with cervical esophageal squamous cell carcinoma. Anticancer Res 37：5039-5044, 2017

4）日本食道学会（編）：臨床・病理 食道癌取扱い規約 第11版．金原出版，2015