臨床外科75巻10号

2020年10月発行

特集 ガイドラインには書いていない—胃癌治療のCQ

—術前補助化学療法の今—術前補助化学療法を行う場合の適応は？　推奨されるレジメンは？

著者： 黒川幸典¹ 江口英利¹ 土岐祐一郎¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科外科学講座消化器外科学

ページ範囲：P.1177 - P.1181

【ポイント】
◆D2郭清が標準でない欧州では，術前術後のFLOT療法が切除可能胃癌に対する現在の標準治療といえる．
◆D2郭清が標準である日本では，術前補助化学療法のエビデンスは確立されておらず，現在は術前SOX療法や術前DOS療法の臨床試験が進行中である．
◆近年，韓国と中国から術前DOS療法や術前術後SOX療法の第Ⅲ相試験の結果が学会レベルで報告されたが，試験の質や統計学的手法などで疑問点が多い．
◆もし現在の日常臨床で術前補助化学療法を行うのであれば，高度進行症例に限定し，一次化学療法として頻用されているSP療法かSOX療法を選択するほうが無難と思われる．

参考文献

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