臨床外科75巻10号

2020年10月発行

特集 ガイドラインには書いていない—胃癌治療のCQ

—Conversion surgeryの今—腹膜播種が消えたら胃切除術をするのか？

著者： 北山丈二¹ 石神浩徳² 山口博紀¹ 斎藤心¹ 倉科憲太郎¹ 細谷好則¹ 佐田尚宏¹

所属機関： ¹自治医科大学・消化器一般移植外科 ²東京大学・外来化学療法部

ページ範囲：P.1185 - P.1189

文献概要

【ポイント】
◆タキサン腹腔内反復投与は長期にわたり高い腹腔内濃度が維持され，全身化学療法と併用することで胃癌腹膜播種に対して著効を示す．
◆全身＋腹腔内併用化学療法が奏効し「腹膜播種が消えた」症例に対し，conversion gastrectomyを施行すると長期生存が期待できる．
◆全身＋腹腔内併用化学療法中の腹腔内液サンプル中のCEAmRNAの定量は，conversion gastrectomyの適応を決めるうえで有用な情報となる．

参考文献

1）Eiseman JL, Eddington ND, Leslie J, et al：Plasma pharmacokinetics and tissue distribution of paclitaxel in CD2F1 mice. Cancer Chemother Pharmacol 34：465-471, 1994

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