臨床外科75巻2号

2020年02月発行

特集 「縫合不全!!」を防ぐ 食道

頸部食道胃管吻合：器械吻合（circular）

著者： 田中晃司¹ 山﨑誠¹ 土岐祐一郎¹

所属機関： ¹大阪大学消化器外科

ページ範囲：P.150 - P.156

【ポイント】
◆適切なサイズの自動吻合器を選択のうえ，確実にアンビルヘッドを残食道に挿入・固定する．
◆胃管を十分に挙上するために大彎側の長さを活かすようなpreparationが重要である．
◆器械吻合の本体とアンビルヘッドのドッキング後は，適切な緊張をかけ，消化管の巻き込みを回避する．
◆吻合部狭窄予防のため，吻合の瞬間には消化管に過剰な緊張がかからないように注意する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間2023年2月末まで）。

参考文献

1）Yamagishi M, Ikeda N, Yonemoto T：An isoperistaltic gastric tube：New method of esophageal replacement. Arch Surg 100：689-692, 1970