臨床外科75巻4号

2020年04月発行

特集 実践！ 手術が上達するトレーニング法—Off the Job Trainingの最新動向 手術シミュレーションの実際

患者データに基づく手術シミュレーション：下部消化管

著者： 清松知充¹ 出口勝也¹ 大谷研介¹ 合田良政¹ 永井雄三¹ 山田和彦¹ 國土典宏¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター病院外科

ページ範囲：P.458 - P.465

【ポイント】
◆下部消化管領域においては動脈相Thin sliceのDICOMデータのみで，十分な3Dシミュレーションが可能である．
◆Region of interest（ROI）法を組み合わせることで, 表示させたい任意の解剖学的構造を3D表示することができる．
◆Sculpt法を用いて3D volume rendering像から彫り出すことで, 情報量の多いシミュレーションが可能となる．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2023年4月末まで）。

参考文献

1）Murono K, Kawai K, Watanabe T, et al：Anatomy of the inferior mesenteric artery evaluated using 3-dimensional CT angiography. Dis Colon Rectum 58：214-219, 2015

2）Adachi B, Hasebe K：Das Arteriensystem der Japaner. Band Ⅱ. Verlag Der Kaiserlich-Japanischen, Universitat zu Kyoto, 1928, pp 95-128

3）Kiyomatsu T, Ishihara S, Watanabe T, et al：Anatomy of the middle rectal artery：a review of the historical literature. Surg Today 47：14-19, 2017

4）清松知充，石原聡一郎，川合一茂，他：〔腹腔鏡による骨盤内拡大手術〕血管・神経合併切除を伴う骨盤内手術．手術70：1051-1063, 2016