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文献詳細

雑誌文献

臨床外科75巻9号

2020年09月発行

文献概要

特集 変貌する肝移植—適応拡大・ドナー選択・治療戦略の最先端を知る 抗体関連型拒絶を巡るトピックス

ABO血液型不適合肝移植

著者: 平田真章1 伊藤孝司1 八木真太郎1 上本伸二1

所属機関: 1京都大学肝胆膵・移植外科/小児外科

ページ範囲:P.1091 - P.1096

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【ポイント】
◆血液型不適合肝移植の成績はリツキシマブ導入後改善したが,抗体関連拒絶反応発症例の予後は不良である.
◆抗体関連拒絶反応を予防するためには,十分量のリツキシマブ脱感作療法(500 mg/body or 375 mg/m2)が必要である.
◆血液型不適合肝移植後は,定期的な胆管造影やMRIを用いた胆管像のフォローが必要である.

参考文献

1)日本肝移植研究会:肝移植症例登録報告.移植54:81-96,2019
2)Tanabe M, Shimazu M, Wakabayashi G, et al:Intraportal infusion therapy as a novel approach to adult ABO-incompatible liver transplantation. Transplantation 73:1959-1961, 2002
3)Ikegami T, Taketomi A, Soejima Y, et al:Rituximab, IVIG, and plasma exchange without graft local infusion treatment:a new protocol in ABO incompatible living donor liver transplantation. Transplantation 88:303-307, 2009
4)Yoshizawa A, Sakamoto S, Ogawa K, et al:New protocol of immunosuppression for liver transplantation across ABO barrier:the use of Rituximab, hepatic arterial infusion, and preservation of spleen. Transplant Proc 37:1718-1719, 2005
5)Egawa H, Teramukai S, Haga H, et al:Impact of rituximab desensitization on blood-type-incompatible adult living donor liver transplantation:a Japanese multicenter study. Am J Transplant 14:102-114, 2014
6)Raut V, Mori A, Kaido T, et al:Splenectomy does not offer immunological benefits in ABO-incompatible liver transplantation with a preoperative rituximab. Transplantation 93:99-105, 2012
7)Egawa H, Umeshita K, Uemoto S:Optimal dosage regimen for rituximab in ABO-incompatible living donor liver transplantation. J Hepatobiliary Pancreat Sci 24:89-94, 2017
8)Tajima T, Hata K, Okajima H, et al:Bortezomib against refractory antibody-mediated rejection after ABO-incompatible living-donor liver transplantation:dramatic effect in acute-phase? Transplant Direct 5:e491, 2019
9)Song GW, Lee SG, Hwang S, et al:ABO-incompatible adult living donor liver transplantation under the desensitization protocol with rituximab. Am J Transplant 16:157-170, 2016
10)篠田昌宏,板野 理,尾原秀明,他:慶應義塾大学における成人ABO血液型不適合生体肝移植15年間の成績(解説).今日の移植27:287-290,2014

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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