臨床外科76巻1号

2021年01月発行

特集 徹底解説　術後後遺症をいかに防ぐか—コツとポイント 乳癌

乳癌術後のリンパ浮腫—センチネルリンパ節生検での合併症低減をめざす

著者： 飯島耕太郎¹ 齊藤光江¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属順天堂医院乳腺科

ページ範囲：P.6 - P.10

【ポイント】
◆センチネルリンパ節生検を行う前に，術前画像検査を工夫・確認し，存在部位を把握しやすくすること．
◆組織を適当に切り込んだり安易にサンプリングを行わず，きちんと腋窩に到達してから検索・生検を進める．
◆なにかと急ぎがちになりがちであるが，焦らず基本的な操作を効率的に行い，無駄な損傷や出血を避けること．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2024年1月末まで）。

参考文献

1）Veronesi U, Paganelli G, Viale G, et al：A randomized comparison of sentinel-node biopsy with routine axillary dissection in breast cancer. N Engl J Med 349：546-553, 2003

2）Galimberti V, Cole BF, Viale G, et al；International Breast Cancer Study Group Trial 23-01：Axillary dissection versus no axillary dissection in patients with breast cancer and sentinel-node micrometastases（IBCSG 23-01）：10-year follow-up of a randomised, controlled phase 3 trial. Lancet Oncol 19：1385-1393, 2018

3）日本リンパ浮腫学会：“CQ2センチネルリンパ節生検によって腋窩郭清を省略した乳癌患者に対して，リンパ浮腫ケアは必要か？”日本リンパ浮腫学会（編）．；2018年版リンパ浮腫診療ガイドライン．金原出版，2018，pp 33-35