臨床外科76巻1号

2021年01月発行

特集 徹底解説　術後後遺症をいかに防ぐか—コツとポイント 胃癌

ダンピング症候群—その病態と機能温存手術による予防のポイント

著者： 菊地覚次¹ 黒田新士¹ 藤原俊義¹

所属機関： ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科消化器外科学

ページ範囲：P.38 - P.42

【ポイント】
◆胃切除後障害の代表的な一つであるダンピング症候群予防は，胃切除後のQOL向上において重要である．
◆ダンピング症候群を予防する機能温存手術の適応や手術手技のコツを正しく理解する．
◆管理栄養士などの医療スタッフと連携したチーム医療体制の構築と患者教育が重要である．

参考文献

1）Haruta S, Shinohara H, Ueno M, et al：Anatomical considerations of the infrapyloric artery and its associated lymph nodes during laparoscopic gastric cancer surgery. Gastric Cancer 18：876-880, 2015

2）Kiyokawa t, Hiki N, Nunobe S, et al：Preserving infrapyloric vein reduces postoperative gastric stasis after laparoscopic pylorus-preserving gastrectomy. Langenbecks Arch Surg 402：49-56, 2017

3）Takiguchi N, Takahashi M, Ikeda M, et al：Long-term quality-of-life comparison of total gastrectomy and proximal gastrectomy by Postgastrectomy Syndrome Assessment Scale（PGSAS-45）：a nationwide multi-institutional study. Gastric Cancer 18：407-416, 2015

4）Kuroda S, Choda Y, Otsuka S, et al：Multicenter retrospective study to evaluate the efficacy and safety of the double-flap technique as antireflux esophagogastrostomy after proximal gastrectomy（rD-FLAP Study）. Ann Gastroenterol Surg 3：96-103, 2018