臨床外科76巻11号

2021年10月発行

増刊号 Stepごとに要点解説 標準術式アトラス最新版—特別付録Web動画

1.食道

胸部食道癌に対する縦隔鏡下手術

著者： 森和彦¹ 瀬戸泰之²

所属機関： ¹三井記念病院消化器外科 ²東京大学医学部附属病院胃食道外科

ページ範囲：P.26 - P.33

文献概要

Step1 頸部直視下操作（図1）
　縦隔鏡手技の開始前に食道と左反回神経のテーピングを行う．右上縦隔リンパ節郭清は別に直視下操作で行う．皮膚切開は左鎖骨頭から上下にあまり離れないレベルの襟状切開（大きく切開してもよい）として，のちに仮縫合を加え単孔式デバイスを装着する．
　まず，縦隔鏡操作の入口確保のため胸鎖乳突筋胸骨枝をテーピング，授動し，さらに前頸筋群腹側の脂肪組織を切除する．必要に応じ前頸静脈を適宜，結紮切離する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年10月末まで）。