臨床外科76巻12号

2021年11月発行

特集 ストーマ・ハンドブック—外科医に必要な知識と手術手技のすべて

コロストミー（双孔式）造設—腹腔鏡下手術

著者： 増田大機¹ 絹笠祐介¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学消化管外科学分野

ページ範囲：P.1365 - P.1370

【ポイント】
◆結腸ストーマは固定されていない横行結腸かS状結腸で造設されることが多い．
◆後に行われる術式を理解したうえで，ストーマを造設することが重要である．
◆必要に応じて腸管の授動を行うが，緊急手術で授動に時間を要するときは，回腸ストーマ造設への術式変更も考慮する．

参考文献

1）Shiomi A, Ito M, Mada K, et al：Effects of a diverting stoma on symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection for rectal cancer：a propensity score matching analysis of 1,014 consecutive patients. J Am Coll Surg 220：186-194, 2015

2）日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会，日本大腸肛門外科学会（編）；消化管ストーマ造設の手引き．文光堂，2014 pp110-112

3）Klink CD, Lioupis K, Binnebösel M, et al：Diversion stoma after colorectal surgery：loop colostomy or ileostomy? Int J Colorectal Dis 26：431-436, 2011

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