臨床外科76巻2号

2021年02月発行

特集 外科医のための—悪性腫瘍補助療法のすべて 総論

薬物療法の施行前検査とリスクファクター

著者： 塩澤学¹

所属機関： ¹神奈川県立がんセンター消化器外科（大腸）

ページ範囲：P.134 - P.137

【ポイント】
補助療法を施行する前に行う検査のポイント：
◆骨髄抑制の副作用を考慮して骨髄機能評価（白血球，赤血球，ヘモグロビン，血小板の採血検査）の評価を行う．
◆癌薬物の代謝を考慮して肝・腎機能評価を行う．
◆B型肝炎ウイルス（HBV）のスクリーニングを行う．
◆補助療法の使用薬剤特有の毒性も考慮した心肺機能評価を行う．

参考文献

1）日本臨床腫瘍学会：発熱性好中球減少症（FN）診療ガイドライン，改訂第2版．南江堂，2018，p 4

2）日本腎臓学会，日本癌治療学会，日本臨床腫瘍学会，日本腎臓病薬物療法学会：がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016．ライフサイエンス，2016，pp 15-17

3）Tanaka H, Ishikawa E, Teshima S, et al：Histopathological study of human cisplatin nephropathy. Toxicol Pathol 14：247-257, 1986

4）Fleming GF, Schilsky RL, Schumm LP, et al：Phase Ⅰ and pharmacokinetic study of 24-hour infusion 5-fluorouracil and leucovorin in patients with organ dysfunction. Ann Oncol 14：1142-1147, 2003

5）Twelves C, Glynne-Jones R, Cassidy J, et al：Effect of hepatic dysfunction due to liver metastases on the pharmacokinetics of capecitabine and its metabolite. Clin Cancer Res 5：1696-1702, 1999

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7）駒形浩史，酒井　洋：外科医が知っておきたい抗癌剤の副作用．心筋障害．消外30：1205-1211，2007

8）Floyd JD, Nguyen DT, Lobins RL, et al：Cardiotoxicity of cancer therapy. J Clin Oncol 23：7685-7696, 2005

9）日本呼吸器学会：薬剤性肺障害の診断・治療の手引き，第2版2018．メデイカルレビュー，2018，pp 3-4

10）日本肝臓学会：B型肝炎治療ガイドライン第3版，2017，pp 77-87〔https://www.jsh.or.jp/files/uploads/HBV_GL_ver3__Sep13.pdf〕