臨床外科76巻2号

2021年02月発行

特集 外科医のための—悪性腫瘍補助療法のすべて 総論

副作用対策と支持療法

著者： 上今別府大作¹ 篠崎英司¹

所属機関： ¹がん研有明病院消化器化学療法科

ページ範囲：P.138 - P.143

【ポイント】
◆抗がん薬による薬物有害反応は，CTCAE ver. 5.0の毒性評価基準に準じて重症度の評価を行う．Grade 1〜5に分類される．
◆有害事象の重症度の評価を行い，Gradeに応じたマネジメントを検討する．
◆それぞれのレジメン・抗がん薬に応じた適切な支持療法が，治療成績の向上やQOLの向上につながる．

参考文献

1）日本臨床腫瘍学会（編）：発熱性好中球減少症（FN）診療ガイドライン 改訂第2版—がん薬物療法時の感染対策．南江堂，2017，p. ix

2）Klastersky J, Paesmans M, Rubenstein EB, et al：The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index：A multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. J Clin Oncol 18：3038-3051, 2000

3）厚生労働省医薬・生活衛生局：血液製剤の使用指針，平成31年3月．2019

4）日本腎臓学会，他（編）：がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016．ライフサイエンス出版，2016

5）Clarkson JE, Worthington HV, Furness S, et al：Interventions for treating oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev 2010：CD001973, 2010

6）Benson AB 3rd, Ajani JA, Catalano RB, et al：Recommended guidelines for the treatment of cancer treatment-induced diarrhea. J Clin Oncol 22：2918-2926, 2004

7）Sekine I, Segawa Y, Kubota K, et al：Risk factors of chemotherapy-induced nausea and vomiting：index for personalized antiemetic prophylaxis. Cancer Sci 104：711-717, 2013

8）日本癌治療学会（編）：制吐薬適正使用ガイドライン2015年10月第2版．金原出版，2015

9）Hesketh PJ, Kris MG, Basch E, et al：Antiemetics：American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol 35：3240-3261, 2017

10）Smith EML, Pang H, Cirrincione C, et al：CALGB 170601：A phase Ⅲ double blind trial of duloxetine to treat painful chemotherapy-induced peripheral neuropathy（CIPN）. J Clin Oncol 30（suppl）：CRA9013-CRA9013, 2012

11）Grothey A, Sobrero AF, Shields AF, et al：Duration of Adjuvant Chemotherapy for Stage III Colon Cancer. N Engl J Med 378：1177-1188, 2018

12）ハーセプチン適正使用ガイド，中外製薬，2019〔https://chugai-pharm.jp/content/dam/chugai/product/her/inj/guide-bt/doc/her_guide_bt.pdf〕

13）Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S, et al：Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med 344：783-792, 2001

14）Nonomiya Y, Yokokawa T, Kawakami K, et al：Regorafenib-Induced Hand-Foot Skin Reaction Is More Severe on the Feet Than on the Hands. Oncol Res 27：551-556, 2019